Velden met een * zijn verplicht.
Dit is alleen nodig wanneer u een betaald lidmaatschap gekozen heeft.
U kunt het machtigingsformulier hier downloaden.
Let op: Wanneer u uw machtigingsformulier heeft geupload en opgeslagen zal er nog steeds staan 'no file chosen', uw formulier is daarentegen wel opgeslagen.